Меню
Меню

Холестерин и желчные соли

Высокий холестерин

Последствия «высокого холестерина» для организма

Холестерин — нормальный продукт обмена веществ, однако избыточное его содержание в организме становится основой развития многих заболеваний.

В первую очередь это атеросклероз артерий. На ранней стадии наблюдается отложение холестерина на внутренней поверхности сосудов. В дальнейшем образуются атеросклеротические бляшки, состоящие из холестерина и солей кальция. При этом внутренняя поверхность артерий становится шероховатой, просвет сосуда сужается, и на атеросклеротические бляшки начинают оседать сгустки крови (тромбы). В результате проходимость артерий нарушается вплоть до полной закупорки, что влечет за собой кислородное голодание тканей и их омертвение. Так возникают инфаркт миокарда, мозговой инсульт, гангрена конечности и т.п. Отложение холестерина на стенках артерий также уменьшает их эластичность (растяжимость), это одна из причин повышенного артериального давления.

От избытка холестерина в крови нарушаются функции многих органов, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Как это происходит? Понять это поможет схема круговорота холестерина в организме.

Холестерин частично поступает в организм с пищей (особенно высоко его содержание в животных жирах, яичных желтках, рыбьей икре), но в основном — вырабатывается печенью и попадает в желчный пузырь, хранилище концентрированной желчи. Его функция — сокращаться (после приёма пищи), выбрасывая в кишечник желчь для переваривания жиров. В тонкой кишке желчь, вместе с ферментами поджелудочной железы, участвует в процессе пищеварения (расщепляет жиры) и продвигается вместе с пищевым содержимым в толстую кишку. При этом часть желчи всасывается и возвращается в печень (печеночно-кишечный круговорот желчи). В здоровом организме есть природный механизм снижения холестерина путем удаления его излишков вместе с каловыми массами при каждом цикле кишечно-печёночного круговорота.

При высоком холестерине, он в первую очередь накапливается в печени (ожирение печени, жировой гепатоз), в стенке желчного пузыря (холестероз), в поджелудочной железе (панкреатит). Поднимается его концентрация в желчи, что делает её очень вязкой, и желчный пузырь не может полноценно эвакуировать ее из своей полости. В итоге желчь кристаллизуется, образуя камни в желчном пузыре. Недостаточное поступление желчи в кишечник (дефицит желчи) и снижение функций поджелудочной железы нарушают процессы пищеварения, в результате чего в кишечнике усиленно размножаются патогенные бактерии и развивается дисбиоз. Эти бактерии перерабатывают желчь в очень токсичные продукты, которые полностью всасываются в кишечнике и возвращаются в печень, ухудшая ее функции. Дефицит желчи в кишечнике заставляет организм возвращать ее из кишечника в печень полностью, не удаляя часть с каловыми массами. При этом уменьшается выработка новой желчи, и в крови холестерин не снижается, не расходуясь на синтез желчи. Происходит накопление высокого холестерина в крови. А нарушенные клетки печени не в состоянии перерабатывать и уменьшать холестерин, обладающий атеросклеротическим действием.

Так формируется порочный круг, разорвать который организм сам не в состоянии. Нужна помощь. Применение различных фармакологических препаратов от холестерина (всегда химически активных и очень агрессивных по отношению к печени), приводящее к многочисленным осложнениям в деятельности печени, порой малоэффективно и достаточно опасно при длительном использовании. А радикально снизить холестерин, накопившийся в тканях, и восстановить его нормальный обмен в организме за короткий период невозможно.

Лучший метод снизить холестерин — восстановить его природный обмен в организме

Для этого 20 лет назад в Первой Градской больнице им Н.И.Пирогова г. Москвы на кафедре факультетской хирургии РГМУ, под руководством доктора медицинских наук академика РАН и РАМН В.С. Савельева был создан уникальный энтеросорбент ФИШант-Экстра ® . Его действие основано на избирательной сорбции желчных кислот и временной блокаде их всасывания в кишечнике. ФИШант-Экстра ® — сложная капсулированная микроэмульсия. Внутри микрокапсулы, покрытой оболочкой из пектина и агар-агара морских водорослей, находится белое масло (медицинское вазелиновое масло высокой степени очистки). Эмульсия не разрушается и не теряет своих свойств под действием желудочного сока.

В тонкой кишке ФИШант-Экстра ® покрывает ее слизистую оболочку, не препятствуя при этом всасыванию пищи. Желчь активно растворяется в белом масле и, удерживаясь внутри капсулы эмульсии, продвигается в толстую кишку. Таким образом холестерин из желчи и пищи не попадают в кровь, а эвакуируются вместе с фекалиями. Возникший небольшой дефицит желчи (как в здоровом организме) компенсируется печенью, использующей излишки холестерина из печени, желчного пузыря, сосудистой стенки и т.д. В результате печень избавляется от ожирения, желчный пузырь восстанавливает сократительную способность, артерии становятся гладкими и эластичными. Холестерин снижается и постепенно восстанавливается природный механизм контроля над его содержанием в крови.

Одновременно с этим активизируются пищеварительные ферменты и полностью нормализуется пищеварение.

Но и это еще не все. Продвигаясь по кишечнику, пектин и агар подавляют рост патологических микроорганизмов. В толстой кишке желчь с пектином препятствуют размножению болезнетворных бактерий и служат питательной средой для полезных микроорганизмов. Нормализуется микрофлора толстой кишки. Кроме того, микроэмульсия активно поглощает токсины болезнетворных микробов, значительно помогая печени восстановить нормальный обмен холестерина, контролировать его выработку и удаление наиболее опасных фракций.

Естественно, трудно ожидать улучшения в запущенных случаях, когда в желчном пузыре уже образовались камни, а стенка артерии представляет собой известковое образование, сравнимое по плотности с камнем. Тем не менее, атеросклеротические изменения в артериальной стенке находятся на разных стадиях, т.е. в одной сосудистой зоне они выражены резко, а в другой — значительно меньше. Вот почему у большинства пациентов, регулярно принимающих ФИШант-Экстра ® , наблюдается улучшение состояния (уменьшение болей в ногах при ходьбе, ослабление приступов стенокардии, снижение артериального давления, улучшение пищеварения и т.д.)

Многие люди страдают осложнениями желчнокаменной болезни, требующими хирургического вмешательства. После удаления желчного пузыря применение ФИШант-Экстра ® позволяет восстановить процесс пищеварения и избавиться от привязанности к диете. Ещё больше людей, которые не имеют камней, но страдают хроническими болями в правом подреберье, связанными с нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря, застой желчи). В этих случаях также очень эффективно применение ФИШант-Экстра ® .

Лечение гормональными препаратами гинекологических заболеваний у женщин часто приводит к нарушению функции печени и повышению массы тела. ФИШант-Экстра ® способствует устранению этих осложнений.

Иногда при атеросклерозе сосудов головного мозга отмечаются головокружения, шум в ушах и снижение слуха — так называемые сосудистые кохлеовестибулярные расстройства. Они также связаны с нарушениями липидного обмена и могут быть значительно снижены при приеме ФИШант-Экстра ® .

Благоприятным является также нормализация массы тела, отмечаемая при приеме ФИШант-Экстра ® .

Энтеросорбент ФИШант-Экстра ® содержит абсолютно нейтральные для организма компоненты, не всасывается в кишечнике, полностью выводится из организма, и поэтому не обладает вредным влиянием на печень, которое обычно наблюдается при длительном использовании фармакологических атеросклеротических средств и препаратов, снижающих холестерин.

источник

Как понизить холестерин в желчном пузыре

Холестерин — нормальный продукт обмена веществ, однако избыточное его содержание в организме становится основой развития многих заболеваний.

В первую очередь это атеросклероз артерий. На ранней стадии наблюдается отложение холестерина на внутренней поверхности сосудов. В дальнейшем образуются атеросклеротические бляшки, состоящие из холестерина и солей кальция. При этом внутренняя поверхность артерий становится шероховатой, просвет сосуда сужается, и на атеросклеротические бляшки начинают оседать сгустки крови (тромбы). В результате проходимость артерий нарушается вплоть до полной закупорки, что влечет за собой кислородное голодание тканей и их омертвение. Так возникают инфаркт миокарда, мозговой инсульт, гангрена конечности и т.п. Отложение холестерина на стенках артерий также уменьшает их эластичность (растяжимость), это одна из причин повышенного артериального давления.

От избытка холестерина в крови нарушаются функции многих органов, включая печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Как это происходит? Понять это поможет схема круговорота холестерина в организме.

Холестерин частично поступает в организм с пищей (особенно высоко его содержание в животных жирах, яичных желтках, рыбьей икре), но в основном — вырабатывается печенью и попадает в желчный пузырь, хранилище концентрированной желчи. Его функция — сокращаться (после приёма пищи), выбрасывая в кишечник желчь для переваривания жиров. В тонкой кишке желчь, вместе с ферментами поджелудочной железы, участвует в процессе пищеварения (расщепляет жиры) и продвигается вместе с пищевым содержимым в толстую кишку. При этом часть желчи всасывается и возвращается в печень (печеночно-кишечный круговорот желчи). В здоровом организме есть природный механизм снижения холестерина путем удаления его излишков вместе с каловыми массами при каждом цикле кишечно-печёночного круговорота.

При высоком холестерине, он в первую очередь накапливается в печени (ожирение печени, жировой гепатоз), в стенке желчного пузыря (холестероз), в поджелудочной железе (панкреатит). Поднимается его концентрация в желчи, что делает её очень вязкой, и желчный пузырь не может полноценно эвакуировать ее из своей полости. В итоге желчь кристаллизуется, образуя камни в желчном пузыре. Недостаточное поступление желчи в кишечник (дефицит желчи) и снижение функций поджелудочной железы нарушают процессы пищеварения, в результате чего в кишечнике усиленно размножаются патогенные бактерии и развивается дисбиоз. Эти бактерии перерабатывают желчь в очень токсичные продукты, которые полностью всасываются в кишечнике и возвращаются в печень, ухудшая ее функции. Дефицит желчи в кишечнике заставляет организм возвращать ее из кишечника в печень полностью, не удаляя часть с каловыми массами. При этом уменьшается выработка новой желчи, и в крови холестерин не снижается, не расходуясь на синтез желчи. Происходит накопление высокого холестерина в крови. А нарушенные клетки печени не в состоянии перерабатывать и уменьшать холестерин, обладающий атеросклеротическим действием.

Так формируется порочный круг, разорвать который организм сам не в состоянии. Нужна помощь. Применение различных фармакологических препаратов от холестерина (всегда химически активных и очень агрессивных по отношению к печени), приводящее к многочисленным осложнениям в деятельности печени, порой малоэффективно и достаточно опасно при длительном использовании. А радикально снизить холестерин, накопившийся в тканях, и восстановить его нормальный обмен в организме за короткий период невозможно.

Для этого 20 лет назад в Первой Градской больнице им Н.И.Пирогова г. Москвы на кафедре факультетской хирургии РГМУ, под руководством доктора медицинских наук академика РАН и РАМН В.С. Савельева был создан уникальный энтеросорбент ФИШант-Экстра ® . Его действие основано на избирательной сорбции желчных кислот и временной блокаде их всасывания в кишечнике. ФИШант-Экстра ® — сложная капсулированная микроэмульсия. Внутри микрокапсулы, покрытой оболочкой из пектина и агар-агара морских водорослей, находится белое масло (медицинское вазелиновое масло высокой степени очистки). Эмульсия не разрушается и не теряет своих свойств под действием желудочного сока.

В тонкой кишке ФИШант-Экстра ® покрывает ее слизистую оболочку, не препятствуя при этом всасыванию пищи. Желчь активно растворяется в белом масле и, удерживаясь внутри капсулы эмульсии, продвигается в толстую кишку. Таким образом холестерин из желчи и пищи не попадают в кровь, а эвакуируются вместе с фекалиями. Возникший небольшой дефицит желчи (как в здоровом организме) компенсируется печенью, использующей излишки холестерина из печени, желчного пузыря, сосудистой стенки и т.д. В результате печень избавляется от ожирения, желчный пузырь восстанавливает сократительную способность, артерии становятся гладкими и эластичными. Холестерин снижается и постепенно восстанавливается природный механизм контроля над его содержанием в крови.

Одновременно с этим активизируются пищеварительные ферменты и полностью нормализуется пищеварение.

Но и это еще не все. Продвигаясь по кишечнику, пектин и агар подавляют рост патологических микроорганизмов. В толстой кишке желчь с пектином препятствуют размножению болезнетворных бактерий и служат питательной средой для полезных микроорганизмов. Нормализуется микрофлора толстой кишки. Кроме того, микроэмульсия активно поглощает токсины болезнетворных микробов, значительно помогая печени восстановить нормальный обмен холестерина, контролировать его выработку и удаление наиболее опасных фракций.

Естественно, трудно ожидать улучшения в запущенных случаях, когда в желчном пузыре уже образовались камни, а стенка артерии представляет собой известковое образование, сравнимое по плотности с камнем. Тем не менее, атеросклеротические изменения в артериальной стенке находятся на разных стадиях, т.е. в одной сосудистой зоне они выражены резко, а в другой — значительно меньше. Вот почему у большинства пациентов, регулярно принимающих ФИШант-Экстра ® , наблюдается улучшение состояния (уменьшение болей в ногах при ходьбе, ослабление приступов стенокардии, снижение артериального давления, улучшение пищеварения и т.д.)

Многие люди страдают осложнениями желчнокаменной болезни, требующими хирургического вмешательства. После удаления желчного пузыря применение ФИШант-Экстра ® позволяет восстановить процесс пищеварения и избавиться от привязанности к диете. Ещё больше людей, которые не имеют камней, но страдают хроническими болями в правом подреберье, связанными с нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря (дискинезии желчного пузыря, застой желчи). В этих случаях также очень эффективно применение ФИШант-Экстра ® .

Лечение гормональными препаратами гинекологических заболеваний у женщин часто приводит к нарушению функции печени и повышению массы тела. ФИШант-Экстра ® способствует устранению этих осложнений.

Иногда при атеросклерозе сосудов головного мозга отмечаются головокружения, шум в ушах и снижение слуха — так называемые сосудистые кохлеовестибулярные расстройства. Они также связаны с нарушениями липидного обмена и могут быть значительно снижены при приеме ФИШант-Экстра ® .

Благоприятным является также нормализация массы тела, отмечаемая при приеме ФИШант-Экстра ® .

Энтеросорбент ФИШант-Экстра ® содержит абсолютно нейтральные для организма компоненты, не всасывается в кишечнике, полностью выводится из организма, и поэтому не обладает вредным влиянием на печень, которое обычно наблюдается при длительном использовании фармакологических атеросклеротических средств и препаратов, снижающих холестерин.

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Холестерин представляет собой жизненно важное вещество для человеческого организма, без которого не будет выполняться ряд важнейших функций. Однако, высокое его количество способно привести к появлению и развитию атеросклероза. Кроме того, холестерол способен накапливаться не только в сосудах, но и в желчном пузыре. При этом развивается такое заболевание, как холестероз желчного пузыря.

Взаимосвязь желчного пузыря и холестерина состоит в том, что холестероз напрямую связан с нарушением жирового обмена в человеческом организме. Это способствует тому, что изменяется соотношение липопротеидов разной плотности, холестерин откладывается в стенках желчного пузыря. Заболевание характерно для женщин среднего возраста, болеющих атеросклерозом.

Основной функцией желчного пузыря является накопление и выделение желчи. От нормального функционирования органа зависит деятельность пищеварительной системы и общее состояние здоровья человека. Механизм развития патологии основан на нарушениях метаболизма и повышенной выработке липопротеидов низкой плотности. Желчь насыщается холестерином, из-за чего ее свойства изменяются. Благодаря тому, что стенки органа поглощают холестерин эпителиальные клетки желчного утолщается, деформируются, сократительные и эвакуационные возможности органа понижаются.

Жировые вложения поглощаются тканевыми макрофагами. Когда количество холестерина превышает норму происходит преобразование макрофагов в особые клетки, имеющие повышенное содержание липопротеинов низкой плотности внутри. Это приводит к склеиванию ворсинок эпителия и образованию утолщений — бляшек.

Вероятность развития холестероза больше у тех, кто страдает сахарным диабетом, ожирением, различными заболеваниями печени.

В зависимости от степени поражения стенок желчного пузыря холестероз подразделяется на:

  • Очаговый, при котором холестериновые отложения сформированы в виде отдельных бляшек, неравномерно расположенных в полости желчного пузыря;
  • Полипозный, характеризующийся утолщенными холестериновыми отложениями, которые направлены чаще всего в полость органа. По виду напоминают полиповидные разрастания;
  • Диффузный холестероз. При таком типе отложения холестерина равномерно покрывают стенки желчного. При этом поражение носит тотальный характер;
  • Сетчатый, при котором отложения выглядят как густой сетчатый рисунок на поверхности органа.

Кроме того, холестероз делят на калькулезный (более сложная форма) и бескаменный.

На сегодняшний день достоверной причины возникновения болезни не выявлено. Так как патология является следствием нарушения обмена веществ, любое заболевание, сопровождающееся дисбалансом в процессах синтеза и распада липидов в организме, неизбежно провоцирует появление признаков холестероза желчного пузыря. Предрасполагающими факторами холестероза являются:

  1. Недостаток гормонов щитовидной железы;
  2. Развитие в клетках печени дистрофических изменений, при которых желчные кислоты не могут оказать достаточного влияния на повышение холестерина;
  3. Наличие разного рода бактериальных инфекций в кишечнике;
  4. Ожирение;
  5. Злоупотребление алкогольными напитками;
  6. Отсутствие режима питания и правильного рациона.

Холестероз желчного пузыря прогрессирует довольно медленно и имеет длительный бессимптомный период. Больной человек длительное время может не подозревать о наличии у себя такого заболевания.

Читайте также:  Хрен помогает от холестерина

Наиболее очевидными симптомами заболевания, которые можно заметить у больных с течением времени, являются:

  • Болевые ощущения в правом боку, которые беспокоят чаще в вечернее время;
  • Чувство горечи во рту;
  • наличие отрыжки, имеющей неприятный запах;
  • Возникновение периодических приступов тошноты;
  • Снижение аппетита;
  • Появление проблем со стулом — запоры, сменяющиеся жидким стулом.

В тех случаях, когда патология сочетается с холелитиазом, проявления болезни более острые. При попадании конкремента в желчевыводящий проток с последующей обструкцией развивается механическая желтуха, увеличивается концентрация билирубина в крови.

Из-за обструкции желчный пузырь воспаляется, что вызывает повышение температуры (гектическая лихорадка) и общую интоксикацию.

Заболевание характеризуется достаточно частыми и серьезными осложнениями. При этом могут появляться застойные явления в органе, способствующие развитию бактерий. В случае присоединения инфекции холестероз отягощается холециститом.

Опасным осложнением является риск образования камней в желчном пузыре. Образование конкрементов ведет к развитию желчнокаменной болезни.

Холестероз выступает в роли фоновой патологии для развития острого панкреатита. Происходит это потому, что холестериновые бляшки закупоривают сфинктера Одди. Если обтурация сфинктера неполная, но долговременная, а функции частично сохранены, создаются условия для хронического панкреатита.

Одним из наиболее тяжелых и неприятных осложнений является чрезмерное увеличение количества макрофагов в слизистой оболочке желчного пузыря. Этот процесс ведет к малигнизации слизистого слоя, при которой измененные клетки приобретают злокачественный характер. Это, в свою очередь, приводит к образованию рака желчного пузыря. Злокачественное перерождение эпителия при холестерозе встречается крайне редко, но почти всегда имеет неблагоприятный исход.

Билиарный цирроз печени – это хроническое заболевание органа, которое формируется на фоне поражения желчных путей.

Чаще всего болезнь выявляется случайно, так как имеет скрытую клиническую картину. Главной целью осуществления диагностики является постановка точного и четкого диагноза, изучение степени поражения органа и возможных рисков. Важной задачей является выявление и определение первопричины нарушения жирового обмена.

При посещении специалиста он изучит анамнез и проведет осмотр пациента. Кроме того, направит на лабораторные исследования.

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. Анализ мочи, который даст представление о состоянии органов мочевыводящей системы;
  3. Копрологическое исследование кала, которое позволяет оценить качество функционирование желудочно-кишечного тракта.

Из инструментальных методов максимальную информативность дает УЗИ-диагностка. С помощью сонографии определяют форму желчного пузыря, его размеры, состояние стенок, наличие конкрементов и полипозных разрастаний.

Не так давно считалось, что холестероз стенок желчного пузыря не способен лечиться только удалением органа. В настоящее время можно диагностировать патологию на более ранних этапах, что делает возможным применение различных методов лечения

Медикаментозные препараты, которые принимает пациент для терапии заболевания подбираются индивидуально, с учетом формы поражения стенок желчного, сохранности его сократительной функции и общего состояния больного. В медицине используют следующие группы препаратов:

  • Обезболивающие средства, использующиеся для купирования болевых ощущений;
  • Медикаменты для налаживания моторики желчного пузыря и оптимизации состава желчи;
  • Ферменты, способствующие улучшению работы органов пищеварительной системы;
  • Противомикробные средства. Они рекомендованы только в случаях возникновения инфекции.

В том случае, если имеются показания, проводят хирургическое лечение холестероза:

  1. Медикаментозное лечение не приносит необходимых результатов;
  2. Ухудшение состояния органа по результатам обследования;
  3. Снижение моторики желчного пузыря до 30% и меньше;
  4. Развитие гнойного панкреатита или холецистита;
  5. Выявление камней в полости органа и протоках;
  6. Возникновение частых рецидивов.

Холецистэктомия — способ, которым проводится оперативное вмешательство. Представляет собой полное иссечение органа. На сегодняшний день данная операция производится наиболее безопасным и малотравматичным способом — лапароскопией.

Одной из важнейших частей комплексного лечения болезни является соблюдение диеты. Проведение коррекции и регулирования рациона позволяет нормализовать вес, улучшить пищеварение и метаболизм. На ранних стадиях холестероз подлежит успешному лечению диетой. Наиболее приемлемым вариантом является стол № 5, разработанный для лиц с патологиями печени и желчевыводящих путей.

  • Питание должно быть дробным. Пища принимается до 5 раз в сутки маленькими порциями;
  • Пережевывать пищу необходимо тщательно и не спеша;
  • Соблюдение режима, при котором пища принимается в одинаковое время;
  • Регулярное употребление молочных продуктов (кефир, йогурт);
  • Основу рациона составляют овощи и крупы;
  • Отказ от жирной, пряной, копченой и кислой пищи и алкогольных напитков;

При застойных процессах в желчном и повышенном риске образования камней рекомендуется использование народных средств. Можно пропить курс лекарственных желчегонных трав, способствующих выведению желчи (береза, бессмертник, мята, пижма, аир, шиповник, тысячелистник).

При постоянном соблюдении диеты и выполнении всех врачебных рекомендаций происходит нормализация работы пищеварительной системы, купирование воспалительных процессов во внутренних органах, желчный пузырь восстанавливается. Диета при холестерозе требует пожизненного соблюдения, погрешности в питании провоцируют обострение и возвращение негативных диспепсических проявлений.

Как очистить желчный пузырь от холестерина расскажет эксперт в видео в этой статье.

С каждым днем проблема патологий и болезней сердечно-сосудистой системы приобретает все большей значимости, потому как именно болезни сердца занимают первые места среди причин смерти пациентов. Одним из ведущих и самым распространённым заболеванием является, конечно же – атеросклероз. И именно какие статины самые безопасные и эффективные в борьбе с накоплением и образованием эндогенного холестерина.

Представителей этой группы принято делить на 2 категории: естественные и синтетические, созданные искусственным путем. А также на 4 поколения. Первое поколение это исключительно природные статины, выделяемые из грибов Остальные поколения синтетически выведенные. Какие их свойства:

  1. Первое поколение — ловастатин, симвастатин. Обладают менее выраженным лекарственным действием, чем препараты других поколений, могут возникать побочные действия.
  2. Второе поколение — флувастатин. В сравнении с остальными требуется более продолжительное применение, но между тем в крови сохраняется большая концентрация препарата.
  3. Третье поколение — аторвастатин. Существенно понижает уровень триглицеридов (ТГЦ) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), а также увеличивает липопротеины высокой плотности (ЛПВП), необходимые для утилизации вредного холестерина.
  4. Четвертое поколение — розувастатин. Значительно увеличивается эффективность и безопасность, в сравнении с остальными.

Помимо одной общей функции – ингибирование холестерина, каждый препарат имеет уникальные для себя особенности и дополнительные эффекты. Это связано с природой возникновения, а также с отдельно взятым индивидуумом.

Ответ на вопрос «какие статины безопаснее и эффективнее?» прежде всего, кроется в их физиологических и биохимических свойствах. Статины влияют на синтез холестерина в печени, посредством его угнетения. Происходит это за счет блокирования фермента, участвующего в синтезе эндогенного холестерина – ГМГ-КоА-редуктаза. Данный фермент катализирует (ускоряет) реакцию синтеза мевалоновой кислоты, являющейся предшественником холестерина. Помимо своего основного эффекта, статины имеют ряд других:

  • влияние на эндотелий сосудов, путем снижения воспаления и уменьшения риска образования тромбов;
  • стимуляция синтеза оксида азота, способствующего расширению сосудов и их расслаблению;
  • поддержка стабильности атеросклеротической бляшки.

Помимо профилактики и предотвращения атеросклероза, статины также оказывают ряд эффектов и на другие заболевания:

  1. Предотвращение инфаркта миокарда. В сравнении с другими препаратами, нацеленными на лечение этого недуга, статины проявляют наибольшую эффективность. К примеру, исследования по применению Резувостатина показали значительное уменьшение риска возникновения инфаркта миокарда, у людей, принимавших его на протяжении 2-х лет.
  2. На ряду с предотвращением инфарктов, значительно понижают вероятность возникновения ишемических инсультов.
  3. В период послеинфарктной реабилитации, следует принимать именно статины. На ряду с рядовым лечение, они оказывают весьма положительный эффект и ускоряют процесс восстановления.

Большой спектр действия на сердечно-сосудистую систему и сделал группу статинов, наиболее популярной и высокодействующей, в сравнении с остальными препаратами.

При назначении любого препарата из данной группы, врач должен быть очень внимателен и осторожен, так как есть ряд нюансов. К примеру, девушкам при назначении лечения, следует применять средства контрацепции, потому что статины не стоит принимать беременным. Если же есть необходимость применения препарата беременной женщиной, то необходимо учитывать срок, а также всевозможные риски.

В общем, можно выделить следующие, основные противопоказания:

  • различные аллергии, в том числе – непереносимость препаратов;
  • беременность;
  • заболевания почек, эндокринной системы, щитовидной железы;
  • нарушения в опорно-двигательном аппарате;
  • острые и хронические болезни печени;
  • сахарный диабет.

Противопоказания – очень важная составляющая в применении статинов. Правильность усвоенной информации пациентом, схемы доз, наличие хронических заболеваний. все это оказывает влияние на позитив или негатив приема лекарств больными.

Зачастую статины принимаются благоприятно, без каких-либо побочных действий, на протяжении длительного времени. В ходе исследований был отмечено, что лишь у 3% испытуемых отмечались неблагоприятные эффекты, но они возникали у людей, принимавших препараты более 5 лет.

Есть риск возникновения миопатии, но он очень мал (0,1-0,5%). Поражение миоцитов (клеток мышечной ткани), напрямую зависит от концентрации препарата, возраста (лица старше 70-80 лет более подвержены, возникновению заболеваний мышц), несбалансированного питания, при осложнениях сахарного диабета.

Также, с вероятностью не более 1% может проявляться нарушения ЦНС: головная боль, головокружение, нарушение сна, общая слабость. Побочное действие на дыхательную систему выражалось ринитом, возникновением бронхитов. Пищеварительная система давала ответную реакцию в виде тошноты, рвоты, запорами. Но стоить отметить, что все вышеупомянутое возникало лишь у 1% принимавших пациентов.

В целом, сбалансированное, внимательное и правильное применение дает лишь положительный результат, однако, если употреблять препараты бесконтрольно и значительно долгое время, то также могут возникнуть такие побочные эффекты:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • боли в области желудка, тонкого кишечника, запоры, рвота;
  • амнезия, бессонница, парестезия, головокружения;
  • падение количества тромбоцитов (тромбоцитопения);
  • отечность, ожирение, возникновение импотенции у мужчин;
  • мышечные судороги, боли в спине, артрит, миопатии.

В сочетании с некоторыми лекарственными средствами, например, гиполидипидемическими, также может возникать негативное действие.

Ссылаясь на множественные исследования учение все же нашли ответ на вопрос – какие статины наиболее безопасные и эффективные? Прежде всего, стоит выделить аторвастатин, наиболее применяемый и показывающий самые лучшие результаты исследований. Чуть менее часто применяется розувастатин. Ну и третим специалисты выделяют симвастатин, также надежный препарат.

Аторвастатин – передовой в списке назначаемых препаратов при проблемах сердечно-сосудистой системы и накоплением холестерина в крови. Прежде всего это связано с высокими результатами, показанными на многих клинических исследованиях, проведенных на испытуемых различных возрастных групп, а также с разными патологиями сердечно-сосудистой системы. Вариабельность доз колеблется от 40 до 80 мг, что обеспечивает безопасное использование и корректировку, в зависимости от тяжести заболевания. Согласно проведенным испытаниям аторвастатин способен снизить вероятность возникновения инсультов до 50%.

Розувастатин – синтетически созданный препарат группы статинов, обладает выраженной гидрофильностью из-за чего снижается его пагубное действие на печень, а также увеличивает эффективность предотвращения образования липопротеидов низкой плотности (ЛПНП). ЛПНП являются ключевым звеном в синтезе холестерина. Розувастатин не вызывает пагубного действия на мышечную ткань, то есть можно принимать его и не беспокоится о возникновении миопатии и мышечных судорог.

Применение дозы в 40мг обеспечивает снижение уровня ЛПНП до 40%, и вместе с этим повышение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП – существенно снижать риск атеросклероза) на 10%. Розувастатин более эффективен в сравнении с остальными препаратами. К примеру, применение дозы в 40 мг обладает более сильным эффектом, нежели принятие 80мг аторвастатина. Доза в 20мг способна снизить количество ЛПНП, как при применении 80мг того же аторвастатина.

Должный эффект проявляется уже при первой неделе применения, до второй недели он составляет 90-95%, а на четвертой достигает максимума и удерживается постоянно, при условии регулярного лечения.

По данным исследования принятие данного препарата на протяжении 5 лет, на 10% снижает риск возникновения заболеваний сосудов и сердца в послеинфарктный период, а также аналогичный процент для пациентов с сердечно-сосудистой патологией, диабетом и перенесших инсульт.

Доказано, что на протяжении 2 лет, существенно улучшается соотношение липопротеидов, отвечающих за синтез/утилизацию холестерина, снижается риск образования тромбов в коронарных артериях.

В целом, статины довольно безопасны в своем применении. Риск возникновения побочных эффектов есть, но он достаточно мал. Все зависит от осторожности и сознательности пациента. При анализировании индивидуальных особенностей пациента, его возрастных данных и наследственности, можно решить какой статин требуется для оказания наиболее благоприятного эффекта.

Без необходимого количества холестерина организм не сможет поддерживать жизненно важные функции, однако избыток этого полезного вещества приносит вред не только сосудам, но и желчному пузырю, накапливаясь на стенках. Такая патология называется холестерозом желчного пузыря, встречается у женщин молодого и среднего возраста, страдающих атеросклерозом – отложением холестерина на стенках сосудов.

Холестероз стенки желчного пузыря бывает полипозным, сетчатым и смешанным в зависимости от характера изменения слизистой оболочки. Полипозная форма заболевания отличается выпячиванием поверхности стенки, имеющим жировое происхождение. При данной патологии применяется подробная диагностика для исключения или подтверждения развития опухоли.

Сетчатый холестероз диагностируется в случае утолщения стенки. На практике часто встречается сочетание обеих форм – сетчато-полипозная (или смешанная) стадия.

Развитие болезни сопровождается холестериновыми отложениями в виде круглых или овальных возвышений в стенке желчного пузыря, которые иногда растут на ножке. Новообразования классифицируются на холестериновые и воспалительные полипы, а также на аденомы и папилломы (в виде сосочков). Спустя 6-10 лет холестериновые засоры превращаются в камни.

На прогрессирование заболевания оказывают влияние следующие немаловажные факторы:

  • сбой обменной деятельности липидов (дислипидемия), что в основном связано с неправильным питанием;
  • гипотиреоз, сопровождающийся уменьшением выработки йодсодержащих гормонов;
  • сахарный диабет (отклонение от нормы функции железы внешней и внутренней секреции, что подтверждает избыток глюкозы в плазме крови);
  • абдоминальное ожирение (жировые излишки на животе);
  • неалкогольное ожирение печени (гепатоз), при котором клетки печени трансформируются в жировые клетки;
  • синдром избыточного бактериального роста (патологическое изменение микрофлоры кишечника, возникающее на фоне ослабленного иммунитета и продолжительной терапии антибиотиками);
  • патология желудочно-кишечного тракта (колит, вирусный гепатит, цирроз печени, панкреатит, гастрит, воспаление желчного пузыря, дисбактериоз).

Большое значение при холестерозе желчного пузыря отводится диете, которую назначают для каждого больного индивидуально с обязательным выполнением общих правил пищевого поведения на фоне данного заболевания. Для скорейшего выздоровления необходимо:

  • дробное питание (до 5-ти раз в день маленькими порциями);
  • умеренная температура и свежесть употребляемой пищи;
  • исключение жирных и жареных блюд;
  • ограничение специй;
  • употребление продуктов, богатых кальцием (творог, омлеты без желтков, треска, бобовые, семена кунжута, миндаль, абрикосы, персики, цитрусовые, виноград, молодая крапива, брокколи, цветная и морская капуста);
  • добавление в меню отрубей, зерновых каш;
  • прием желчегонных отваров по согласованию с гастроэнтерологом;
  • периодическое употребление поливитаминов.

Запрещенными продуктами считаются: свежеиспеченные булочки, печенье, пирожные; полуфабрикаты, мороженое, мясо и рыба жирных сортов, шоколад, алкоголь, колбасы, маринады, копчености, газированные напитки, какао, кофе без молока.

В рационе приветствуются: каши, отварные мясо и рыба, супы из овощей, овощи и фрукты.

В настоящее время диагностирование холестероза стенки желчного пузыря состоит из следующих этапов:

  • анализ истории болезни (анамнеза) и жалоб пациента;
  • осмотр на наличие скопления жира в области живота и плотных желтоватых бугорков на коже, боли при прощупывании живота и правого подреберья;
  • общие и подробные анализы крови, мочи и кала;
  • УЗИ для выявления полипов;
  • рентгенологическое исследование, показывающее работу желчного пузыря.

Такие симптомы, как ноющие боли под правым ребром, тошнота, горечь и сухость во рту, расстройство кишечника, говорят о первых признаках холестероза желчного пузыря.

С целью облегчения состояния больного назначают препараты:

  • снимающие спазм и болевые ощущения;
  • активизирующие вывод желчи;
  • нормализующие состав желчи;
  • улучшающие пищеварение;
  • снижающие степень насыщенности кислоты в желудочном соке;
  • устраняющие бактериальные проблемы;
  • уменьшающие количество вредного холестерина в крови.

Если медикаментозная терапия не дает результатов или холестерозом поражена наибольшая часть органа, то применяется холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря.

Чтобы не добиваться осложнения заболевания, необходимо как можно раньше получить консультацию гастроэнтеролога, который поставит диагноз и назначит профессиональное лечение.

По данным статистики при проведении УЗИ у 6% обследуемых диагностируются полипы в желчном пузыре. Довольно часто проводя обследование диагноз ставиться ошибочно, когда у пациента в желчном не полипы, а рыхлые холестериновые камни.

Самым распространенным методом диагностики на сегодняшний день #8212; это УЗИ. Еще один метод, являющийся более перспективным #8212; это эндоскопическая ультрасонография. При этом методе, гибкий эндоскоп с ультразвуковым датчиком, проглатывается пациентом. Далее он попадает в двенадцатиперстную кишку, которая проходит вблизи желчного пузыря. Использующиеся в приборе частоты позволяют получить более качественное изображение.

Читайте также:  Состав крови таблица нормы сахара и холестерина в крови

Самыми распространенными новообразованиями выявляющихся при УЗИ в желчном пузыре являются холестериновые, принимаемые за полипы. Представляют отложения холестерина и выглядят как возвышение слизистой оболочки мочевого пузыря, создавая впечатление камней желчного пузыря, фиксирующихся к стенкам. Такое накопление холестерина происходит при нарушении липидного обмена и называется #171;холестероз желчного пузыря#187;.

Есть два мнения, что считать холестериновыми полипами в желчном пузыре. По одному это включения, которые создают диффузную сетку размером 1-2 мм или 2-4 мм и выглядеть как выросты из подслизистого слоя пузыря. Они представляют собой контуры с широким основанием. Есть и более крупные холестериновые налипания 3 #8212; 4 мм и даже 5 #8212; 7 мм, но на тонкой ножке. Все они не дают акустической тени при УЗИ. Более крупные в 10 мм имеют фестончатый контур и имеют название холестеринового полипа -гипоэхогенена.

По другому мнению врачей эти #171;налипания#187; полипами на самом деле не являются, а являются рыхлыми холестериновыми камнями.

На УЗИ они похожи на полипы, но они не вызывают боли.

Причиной возникновения отложений в мочевом пузыре является повышенный уровень холестерина и как видите он приводит к отложениям не только на стенках сосудов, но и в желчный пузырь.

Диагностированный на УЗИ холестерин в желчном пузыре, поддается выводу из него. Для этого назначается медикаментозная терапия, при которой камни растворяются препаратами в течение 2-3 месяцев. Курс определяет врач. Лечение может быть дополнено желчегонными травами, такими как бессмертник, шиповник, репешок, кроме того следует соблюдать диету и 4 разовое питание.

Без необходимого количества холестерина организм не сможет поддерживать жизненно важные функции, однако избыток этого полезного вещества приносит вред не только сосудам, но и желчному пузырю, накапливаясь на стенках. Такая патология называется холестерозом желчного пузыря, встречается у женщин молодого и среднего возраста, страдающих атеросклерозом – отложением холестерина на стенках сосудов.

Холестероз стенки желчного пузыря бывает полипозным, сетчатым и смешанным в зависимости от характера изменения слизистой оболочки. Полипозная форма заболевания отличается выпячиванием поверхности стенки, имеющим жировое происхождение. При данной патологии применяется подробная диагностика для исключения или подтверждения развития опухоли.

Сетчатый холестероз диагностируется в случае утолщения стенки. На практике часто встречается сочетание обеих форм – сетчато-полипозная (или смешанная) стадия.

Развитие болезни сопровождается холестериновыми отложениями в виде круглых или овальных возвышений в стенке желчного пузыря, которые иногда растут на ножке. Новообразования классифицируются на холестериновые и воспалительные полипы, а также на аденомы и папилломы (в виде сосочков). Спустя 6-10 лет холестериновые засоры превращаются в камни.

На прогрессирование заболевания оказывают влияние следующие немаловажные факторы:

  • сбой обменной деятельности липидов (дислипидемия), что в основном связано с неправильным питанием;
  • гипотиреоз, сопровождающийся уменьшением выработки йодсодержащих гормонов;
  • сахарный диабет (отклонение от нормы функции железы внешней и внутренней секреции, что подтверждает избыток глюкозы в плазме крови);
  • абдоминальное ожирение (жировые излишки на животе);
  • неалкогольное ожирение печени (гепатоз), при котором клетки печени трансформируются в жировые клетки;
  • синдром избыточного бактериального роста (патологическое изменение микрофлоры кишечника, возникающее на фоне ослабленного иммунитета и продолжительной терапии антибиотиками);
  • патология желудочно-кишечного тракта (колит, вирусный гепатит, цирроз печени, панкреатит, гастрит, воспаление желчного пузыря, дисбактериоз).

Большое значение при холестерозе желчного пузыря отводится диете, которую назначают для каждого больного индивидуально с обязательным выполнением общих правил пищевого поведения на фоне данного заболевания. Для скорейшего выздоровления необходимо:

  • дробное питание (до 5-ти раз в день маленькими порциями);
  • умеренная температура и свежесть употребляемой пищи;
  • исключение жирных и жареных блюд;
  • ограничение специй;
  • употребление продуктов, богатых кальцием (творог, омлеты без желтков, треска, бобовые, семена кунжута, миндаль, абрикосы, персики, цитрусовые, виноград, молодая крапива, брокколи, цветная и морская капуста);
  • добавление в меню отрубей, зерновых каш;
  • прием желчегонных отваров по согласованию с гастроэнтерологом;
  • периодическое употребление поливитаминов.

Запрещенными продуктами считаются: свежеиспеченные булочки, печенье, пирожные; полуфабрикаты, мороженое, мясо и рыба жирных сортов, шоколад, алкоголь, колбасы, маринады, копчености, газированные напитки, какао, кофе без молока.

В рационе приветствуются: каши, отварные мясо и рыба, супы из овощей, овощи и фрукты.

В настоящее время диагностирование холестероза стенки желчного пузыря состоит из следующих этапов:

  • анализ истории болезни (анамнеза) и жалоб пациента;
  • осмотр на наличие скопления жира в области живота и плотных желтоватых бугорков на коже, боли при прощупывании живота и правого подреберья;
  • общие и подробные анализы крови, мочи и кала;
  • УЗИ для выявления полипов;
  • рентгенологическое исследование, показывающее работу желчного пузыря.

Такие симптомы, как ноющие боли под правым ребром, тошнота, горечь и сухость во рту, расстройство кишечника, говорят о первых признаках холестероза желчного пузыря.

С целью облегчения состояния больного назначают препараты:

  • снимающие спазм и болевые ощущения;
  • активизирующие вывод желчи;
  • нормализующие состав желчи;
  • улучшающие пищеварение;
  • снижающие степень насыщенности кислоты в желудочном соке;
  • устраняющие бактериальные проблемы;
  • уменьшающие количество вредного холестерина в крови.

Если медикаментозная терапия не дает результатов или холестерозом поражена наибольшая часть органа, то применяется холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря.

Чтобы не добиваться осложнения заболевания, необходимо как можно раньше получить консультацию гастроэнтеролога, который поставит диагноз и назначит профессиональное лечение.

Яблочный сок и яблочный уксус улучшают течение желчнокаменной болезни

На вашей кухне присутствуют продукты, которые эффективны при камнях в желчном пузыре. Давайте разберемся, почему эти продукты эффективны и как образуются камни в желчном пузыре. Желчные камни – это сочетание холестерина и желчного пигмента, которые затвердевают с образованием каменных частиц. Размер желчного камня может сильно варьировать в размерах. Эти камни разбивают на категории в зависимости от содержания в них холестерина или пигмента.

Холестериновые камни. Они образуются из затвердевшего холестерина; очень часто встречающиеся в желчном пузыре камни. Холестериновые камни, как правило, имеют желто-зеленый цвет.

Пигментные камни. Они менее распространены и состоят из пигмента билирубина. Они, как правило, меньше по размеру по сравнению с камнями холестерина и темного цвета.

Эти камни образовываются в желчном пузыре, который расположен под печенью. Этот орган имеет большое значение, поскольку помогает в переваривании жирной пищи. Основная работа желчного пузыря заключается в хранении выделяемой желчи, которая высвобождается в тонком кишечнике, когда пища из желудка попадает в кишечник. Желчь вырабатывается в печени и состоит из различных солей, холестерина, а также билирубина и солей желчных кислот.

Потеря функции желчного пузыря происходит из-за камней в желчном пузыре. Это также может привести к фиброзу; желчный пузырь может перестать правильно работать. Риск возникновения рака также повышен из-за этих камней. Нефункционирующий желчный пузырь известен как хронический холецистит. Операция по удалению желчного пузыря является единственным способом для некоторых случаев.

Для камней в желчном пузыре характерны следующие симптомы: частые тошнота/рвота, пожелтение кожи и глаз (желтуха), боль между лопатками; боль, которая возникает на короткий или длительный срок; боль в верхней части живота в течение короткого или длительного времени; несварение на регулярной основе, боль в спине.

Причины желчнокаменной болезни

Чаще всего причинами желчнокаменной болезни являются: 1) недостаток упражнений, 2) внезапное изменение структуры рациона и обмена веществ, 3) голодание и снижение веса, 4) употребление некачественной пищи, 5) применение снижающих уровень холестерина препаратов, 6) накопление избыточного холестерина, 7) противозачаточные таблетки, 8) эстроген у беременных женщин, 9) диабет, 10) избыточная масса тела, 11) наследственность.

Продукты, которые содержат много клетчатки. Овощи, которые содержат много клетчатки, способствуют повышению обмена веществ, а также помогает снизить уровень холестерина в крови.

Перец содержит витамин С, который помогает избежать камней в желчном пузыре.

Чай может помочь уменьшить образование камней.

Лосось. Поскольку лососевые рыбы содержат омега-3 жирные кислоты, которые полезны для здоровья и снижения уровня холестерина. Они являются профилактическим средством в отношении формирования желчных камней.

Вино. Употребление вина уменьшает форму камней в желчном пузыре, а также боль, вызванную этими камнями.

Употребление сока огурца с медом два раза в день помогает избавиться от желчных камней.

Яблочный сок и яблочный уксус улучшают течение желчнокаменной болезни.

Смешайте куркуму с медом и употребляйте ежедневно. Это средство снимает боль и растворяет желчные камни.

Приготовьте следующий овощной сок для растворения желчных камней. Смешайте смесь соков: морковного, огуречного, свекольного и меда.

Ежедневное употребление артишоков предотвращает образование желчных камней.

Растворите 2 ст.л. меда в стакане теплой воды. Этот напиток помогает растворять желчные камни.

Розмарин способствует производству желчи, которая помогает растворить камни в желчном пузыре.

Также полезны для желчного пузыря цитрусовые.

Чтобы избежать образования желчных камней, ограничьте до предельного минимума употребление таких продуктов, как красное мясо, сахар, сыр и мороженое, обработанные и жирные продукты.

Для того, чтобы избежать хирургического лечения, важно знать, что некоторые позы йоги помогают излечить желчнокаменную болезнь и помогают уменьшить размеры желчных камней. Среди эффективных асан следующие: 1) пашимотасана, 2) бхунджангасана, 3) сарвангасана, 4) шалабхасана (поза саранчи), 5) дханурасана (поза лука).

Эти асаны йоги нужно выполнять ежедневно по утрам (на пустой желудок). Регулярное выполнение этих асан – это лучший способ лечения желчных камней. Они также эффективны для профилактики желчнокаменной болезни. Если вы будете включать приведенные в статье полезные для желчного пузыря продукты, регулярно выполнять эффективные позы йоги и исключите из рациона вредные при желчнокаменной болезни продукты, то вскоре сможете отметить улучшение своего состояния.

Описание актуально на 01.02.2018

  • Эффективность: лечебный эффект через 14 дней
  • Сроки: от 3 месяцев и более
  • Стоимость продуктов: 1300-1400 руб. в неделю

Холестероз желчного пузыря относится к заболеваниям нарушения обмена холестерина. Неоднократными исследованиями установлена частота сочетания этого заболевания с атерогенной дислипидемией — у больных отмечалось повышение уровня общего холестерина крови и снижение холестерина-липопротеидов высокой плотности. Холестероз — патологическое состояние, при котором в стенке желчного пузыря накапливаются липиды (преимущественно эфиров холестерина). В норме стенка пузыря адсорбирует воду, соли и небольшое количество холестерина желчи. Но при определенном пределе его содержания в желчи и изменении соотношения аполипопротеинов, он поступает в клетку в больших количествах.

Процесс отложения происходит в слизистом слое пузыря, а при прогрессировании заболевания — в подслизистом и мышечном.

Это сопровождается утолщением стенки желчного пузыря, изменением его функции и в конечном итоге приводит к камнеобразованию. На УЗИ определяется неравномерное уплотнение стенки, которое сохраняется при изменении режима ультразвукового датчика. Отложения эфиров холестерина могут наблюдаться также в желчных протоках.

Выделяют три варианта течения заболевания: бессимптомный, осложненный и неосложненный. Бессимптомный вариант выявляется при ультразвуковом исследовании случайно. Неосложненные формы проявляются снижением аппетита, горечью во рту, вздутием, сменой запоров поносами. По мере прогрессирования появляются боли в правом подреберье, возникающие при погрешностях в диете.

Боль имеет ноющий характер, иррадиирует в правую лопаточную область. Появление болей объясняется инфильтрацией стенки пузыря жирами, что препятствует его сокращению, и закупоркой протока эпителием.
Осложняется заболевание хроническим холециститом и желчнокаменной болезнью, в таком случае клинические проявления более выражены. Многие считают, что холестероз проявляется только при развитии осложнений.

При полипозных формах в стенке пузыря образуются мелкие холестериновые полипы, что еще больше нарушает функцию пузыря. Полипы больших размеров нарушают эвакуацию желчи и могут формировать картину «желчной колики» или отключения желчного пузыря. Увеличение размеров или количества полипов в динамике служит показанием к оперативному вмешательству. В 50% случаев у больных выявляется стеатогепатит и в 30% случаев жировой гепатоз.

Выявление этого заболевания на ранних стадиях важно для своевременного лечения. Применение гиполипидемических препаратов (симвастатин, Симвакор и прочие) и урсодезоксихолевой кислоты позволяет корректировать нарушения липидного обмена у таких пациентов. В результате длительного приема урсодезоксихолевой кислоты уменьшаются проявления холестероза в стенке, снижается литогенность желчи, растворяются холестериновые полипы, в результате чего значительно улучшается или восстанавливается функция желчного пузыря. С гиполипидемической целью возможно применение Мукофалька — он связывает в тонкой кишке желчные кислоты и выводит из организма.

Диетические рекомендации при холестерозе аналогичны таковым при желчекаменной болезни. При данном заболевании питание направлено на нормализацию холестеринового обмена и функции пузыря. Этим требованиям соответствует рацион Стола №5 — полноценное питание с ограничением тугоплавких жиров, включением растительной клетчатки и употреблением жидкости 1,5-2 л в день.

Диета при холестерозе желчного пузыря предусматривает:

  • Режим питания с частыми приемами пищи — это способствует регулярному опорожнению пузыря и нормализует давление в системе желчных протоков. Прием пищи приблизительно в одно время стимулирует секрецию желчи и предотвращает ее застой.
  • Обогащение рациона растительными волокнами (отруби, овощи, крупы) и растительными
    маслами, которые влияют на уровень холестерина и соотношение его фракций и усиливают моторику пузыря. Растительные масла содержат антиатерогенные компоненты, такие как сквален, фосфолипиды, фитостерины, стабилизирующие холестерин в желчи. Фитостерины уменьшают всасывание холестерина в кишечнике. Ими богаты: облепиховое, соевое, рапсовое, оливковое и кукурузное масло. Показано включение в питание морской рыбы, содержащей омега-3 жирные кислоты, которые уменьшают количество триглицеридов в крови. Поддерживает уровень лпвп употребление грецких орехов, семени льна, жирной рыбы.
  • Исключение холестерин содержащих продуктов — животные жиры, субпродукты, яйца, икра рыб, жирное мясо, колбасы.
  • Употребление кисломолочных продуктов для достижения нормальной щелочной реакции желчи. Таким же свойством обладает и растительная пища.
  • Ограничение легкоусвояемых углеводов — конфеты, сладости, сахар, мед, варенье, сладкая выпечка, поскольку они вызывают застой желчи.
  • Исключение копченых продуктов, жирных и жареных блюд, жирного мяса, алкогольных напитков, газированной воды, острых приправ — все эти продукты усиливают спазм сфинктера одди и усиливают дисфункцию желчевыводящей системы.

При гипокинетической дисфункции желчного пузыря дополнительно рекомендуется употребление растительного масла по чайной ложке трижды в день за 30 минут до еды. Для предотвращения вводится больше пищевых волокон, которые поставляют морковь, свекла, кабачки, тыква, арбузы, дыни, апельсины, груши, чернослив, курага, отруби. При повышенном весе рекомендуется гипокалорийная диета и увеличение физической нагрузки. Ограничение мучных блюд одновременно является профилактикой камнеобразования.

Диета при холестерозе желчного пузыря включает:

  • Большое количество овощей и фруктов. Овощной состав разнообразен — можно есть все овощи и в любом виде (свежие, запеченные, отварные или тушеные). Ограничивают лишь те, которые могут вызвать вздутие (это, прежде всего, белокочанная капуста и бобовые) и дискомфорт в желудке (редис, редька, грибы, свежий лук, чеснок). Можно употреблять некислую квашеную капусту. Фрукты и ягоды лучше выбирать некислые, их можно есть в свежем виде или термически обработанном.
  • Запаренные отруби, которые добавляют в блюда по 1-2 ст. л. и употребляют трижды в день.
  • Различные растительные масла холодного отжима, которые должны заменить тугоплавкие животные жиры. Полезно чередование разных масел, поскольку они имеют разное соотношениеомега-6 и омега-3 пнжк. Источниками омега-6 являются: кукурузное, подсолнечное и хлопковое, омега-3 преобладают в льняном, кунжутном, ореховом, соевом и горчичном. Оливковое масло — представитель мононенасыщенной олеиновой кислоты.
  • Блюда из рыбы, которым отдается предпочтение. Основу рациона должны составлять нежирные сорта рыбы, но периодически можно включать и жирную рыбу (скумбрия, сельдь, палтус, лосось, семга), поскольку это источник омега-3 пнжк. Лучшим способом кулинарной обработки является приготовление на пару, отваривание или запекание.
  • Блюда из говядины, телятины, кролика, индейки и курицы — куском или рубленые, отварные или запеченные.
  • Употребление кисломолочных продуктов, нежирного творога, сметаны (в блюда).
  • Зерновой хлеб, хлеб с отрубями, подсушенный пшеничный.
  • Любые (по переносимости) крупы. Иногда больными плохо переносится кукурузная и пшенная, поэтому их стоит исключить из рациона. Следует отдать предпочтение гречневой, ячневой и овсяной, а также красному рису, которые снабжают организм магнием. Каши варят на воде и делают запеканки с овощами.
  • Супы (крупяные и овощные) на овощных бульонах. Можно есть борщ и щи, если капуста нормально переносится. Овощи для заправки супов не зажаривают; блюда из яичных белков, при выраженной гиперхолестеринемии ограничивают употребление желтков.
  • Соблюдение питьевого режима для предупреждения застоя желчи. Кроме фильтрованной воды можно пить травяной или некрепкий чай, настой шиповника, овощные соки, минеральную воду без газа.
  • Свекольный сок — хорошее желчегонное средство. Свеклу нужно отварить до полуготовности, натереть и отжать сок, который принимать нужно ежедневно по 2 столовых ложки до еды.
Читайте также:  Чем вреден низкий холестерин

Желчный пузырь, маленький мешочек, расположенный в брюшной полости около печени, служит одной функции — держать желчь, пока кишечник не будет нуждаться в ней для пищеварения. Наиболее распространенное расстройство желчного пузыря, образование желчных камней, может привести к удалению желчного пузыря. Холестерин способствует необходимости удаления желчного пузыря, но удаление желчного пузыря не оказывает существенного влияния на уровень холестерина. Однако, если врачи также удаляют кольцо мышц, контролирующее поток желчи, процедуру, известную как сфинктеротомия желчи, ваши уровни холестерина могут уменьшаться.

Желчь, вещество, вырабатываемое в печени, состоит из желчных кислот, полученных с использованием холестерина, фосфолипидов, электролитов и воды. После производства желчь течет из печени в желчный пузырь. Желчный пузырь концентрирует желчь, удаляя воду и электролиты, и когда тонкая кишка сигнализирует о наличии диетического жира, она выделяет желчь. Поскольку холестерин не растворим в воде, когда желчь содержит слишком много холестерина, она может выпасть из раствора и накапливаться в крошечные камни. По данным Медицинского центра Университета штата Мэриленд, около 75 процентов всех желчных камней состоят из холестерина.

Врачи могут попытаться растворить желчные камни, используя лекарства, такие как хенодезоксихолевая кислота или урсодезоксихолевая кислота, но этот метод может занять до шести месяцев, чтобы растворить 80 процентов камней и камней, как правило, реформа после останавливая снадобье, согласно отделу университета Pennsylvania Gastrointestinal Surgery. Внешние ударные волны, метод, известный как литотрипсия, также могут помочь разрушить камни. Удаление желчного пузыря в процедуре, известной как холецистэктомия, по-прежнему является предпочтительным в большинстве случаев.

Удаление желчного пузыря не влияет на выработку желчи. Печень продолжает использовать холестерин для получения желчи, но поскольку желчный пузырь не может его хранить, желчь непрерывно течет из печени в тонкую кишку через общий желчный проток. Ваше тело поглощает 90 процентов всех желчных солей, которые содержат холестерин, через подкладку кишечника и отправляет его обратно в печень через портальную вену, согласно исследованию, опубликованному в февральском номере 2007 года «Канадский журнал гастроэнтерологии». «Соли желчных кислот проходят этот цикл примерно 20 раз, прежде чем выделяются в фекалиях. Поскольку желчь течет непрерывно, имеет смысл, что она проходит этот цикл быстрее, чем когда желчный пузырь контролирует поток. Больше выделения желчи означает увеличение производства желчных кислот, которое использует больше холестерина, но исследование в «Канадском журнале гастроэнтерологии» гласит, что удаление желчного пузыря не увеличивает образование желчных солей и поэтому не влияет на уровень холестерина.

Если желчный пузырь попадает в желчный протоки, вашему врачу, возможно, потребуется выполнить билиарную сфинктеротомию, которая удаляет сфинктер или кольцо мышц в протоке. Удаление этого сфинктера увеличивает скорость потока желчи из печени в кишечник. Подкладка кишечника может только реабсорбировать определенное количество жидкости. Когда количество желчи превышает количество, которое может поглощать кишечник, избыток выделяется с отходами. Уменьшение количества желчных солей, циркулирующих обратно в печень, вызывает увеличение производства желчных солей, что приводит к снижению уровня холестерина в крови. Исследование, проведенное в «Канадском журнале гастроэнтерологии», показало 8-процентное снижение уровня холестерина в крови у пациентов, перенесших сфинктеротомию желчи и удаление желчного пузыря.

Холестероз желчного пузыря (ХЖП) является болезнью обмена веществ. Генезис этого заболевания основан на локальной или распределенной аккумуляции липидов в стенках этого органа. Накопление приводит к модификации функционирования пузыря, однако воспаление не развивается. При ХЖП жиры обычно накапливаются в эндотелии слизистой. Следует отличать холестероз от аденомиоматоза, сопровождающегося гиперплазией слизистой. Также не следует смешивать ХЖП с бляшками на теле, это другое проявление нарушение липидного обмена.

ХЖП зачастую отмечается у пациентов с коронарным атеросклерозом и гипертонией. Это свидетельствует о том, что желчный пузырь является мишенью при развитии атерогенной дислипидемии. При проникновении холестерола сквозь его стенки происходит сбой в функционировании органа. При повышенной концентрации холестерина в желчном секрете начинается отложение камней, содержащих это вещество. По этой причине некоторые специалисты воспринимают холестероз в качестве этапа желчекаменной болезни.

Согласно литературным сведениям частота данного заболевания среди населения меняется в весьма обширном диапазоне: от нескольких процентов до нескольких десятков процентов. Этому возможно несколько объяснений. Среди них присутствуют различия в методах обнаружения заболевания, репрезентативность выборки и другие. Информация о встречаемости различных видов ХЖП также разнится между разными источниками. Причиной этого является то, что в процессе хирургического вмешательства обычно выявляются полипозные разновидности, идентификация которых посредством УЗИ обычно не затруднена.

Согласно данным, собранных при операциях по удалению желчного пузыря, холестероз встречаются в одном-трех десятках процентов случаев от общего количества прооперированных. Ультразвуковое исследование позволяет обнаружить холестероз примерно у одного десятка процентов пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями. Среди больных с заболеваниями печени количество людей, страдающих ХЖП, составляет около половины от всех случаев. К сожалению, у пациентов с ожирением абдоминального типа ультразвуковое обследование зачастую не способно выявить присутствие заболевания.

Согласно информации, полученной в ходе аутопсического исследования, частота встречаемости болезни является одинаковой у мужчин и женщин. С другой стороны, по данным проведенных операций это заболевание доминирует среди женского пола. Тем не менее, это может быть обусловлено повышенной частотой обращения женщин для проведения операции в связи с холецистолитиазом.

Согласно статистике, холестероз может поражать людей всех возрастных групп, но для людей на четвертом и пятом десятке лет отмечается наибольшее количество больных с этим заболеванием. Более чем в 4 случаях из 5 ХЖП сопровождается ожирением, диабетом, заболеваниями печени и поджелудочной железы, атеросклеротическими проявлениями. ХЖП отмечается более чем у половины людей, страдающих метаболическим синдромом.

Развитие холестероза более вероятно среди людей, страдающих диабетом, ожирением, заболеваниями печени, дисфункциями щитовидной железы и нарушениями липидного обмена. Повышение веса организма на каждый килограмм влечет усиление выделения холестерина на 1/50 грамма ежедневно. Повышенное выделение в желчный секрет возникает при неправильной организации рациона, излишнем присутствии в нем продуктов животного происхождения на фоне недостатка растительной клетчатки.

Анализ печени у больных показывает, что это заболевание прогрессирует при одновременных сбоях в жировом обмене веществ. Липидные нарушения при этом происходят на клеточном уровне и развиваются одновременно с жировыми заболеваниями печени. Функционирование печени отвечает за синтез и распад подавляющего количества внутренних липидов.

Нарушения жирового обмена веществ приводят к сбоям в регуляторных функциях клеток печени. Повышенное содержание холестерина внутри клеток ингибирует действие гена, отвечающего за синтез рецепторов липопротеинов низкой плотности. В результате развивается сбой в метаболизме холестерина, регулируемого рецепторами. Это приводит к поддержанию увеличенной концентрации липопротеинов низкой плотности, содержащих значительное количество холестерина.

Развитие отложений холестерина в желчном пузыре обусловлено сбоями в комплексном взаимодействии функциональных элементов печени при дислипидемии. Для патогенеза этого заболевания среди прочего свойственны следующие процессы:

  • сбой обмена жиров;
  • сбой в моторике и эвакуации содержимого;
  • увеличение содержания холестерина и некорректная пропорция между кислотами и холестерином в желчи;
  • повышенное поглощение желчных частиц, содержащих холестерин.

Специалисты придерживаются мнения, что при холестерозе жиры проникают в стенку пузыря из желчного секрета. При аномально высоком уровне жиров в крови происходит усиление выделения холестерина в желчный секрет. Избыточный уровень холестерина в желчном секрете может быть взаимосвязан с недостаточным увеличением секреции кислот желчи.

Увеличение уровня холестерина в желчном секрете в случаях, когда не наблюдается гиперхолестеринемия, может быть обусловлено снижением пула кислот желчи. При некотором максимальном значении концентрации холестерола в желчи развивается ХЖП или холелитиаз.

Поглощающие характеристики пузыря в значительной степени определяют развитие холестероза. В ходе исследований показано, что даже в нормальных условиях стенка пузыря поглощает некоторый объем желчных частиц, которые содержат холестерин и его производные. Около 33% поглощенного холестерина проникает в серозную оболочку этого органа, тогда как оставшаяся часть переходит обратно в желчный секрет. В результате отложения жиров в стенке органа не наблюдается. Поглощенный холестерин в последующем подвергается метаболизму и переходит по лимфатической системе в печень и кровеносные сосуды.

Абсорбция холестерина слизистыми пузыря зависит от его содержания в желчном секрете и продолжительности взаимодействия со слизистыми. Подводя итог, можно отметить, что триггером инициации холестероза является сбой во всасывании желчных частиц эпителием слизистой и нарушение в выводе этого вещества из стенок органа. Поглощение холестерина происходит не только за счет диффузии, но и посредством эндоцитоза, требующего энергозатрат. Сбой в переходе жиров из клеточных структур в кровеносную систему приводит к тому, что клетки эпителия пузыря характеризуется повышенным содержанием частиц желчи во внутриклеточном пространстве.

Сбой в транспортировке жиров может вызываться сдвигами в лимфатических сосудах, а также гормональным воздействием на стенки сосудов. Жиры, аккумулирующиеся в стенки пузыря, в большинстве своем относятся к липопротеинам низкой плотности, что подтверждено рядом исследований. Трансформация ЛПНП может осуществляться в результате влияния разнообразных факторов.

При визуальном наблюдении видно, как липиды просвечивают сквозь эпителиальный слой слизистой пузыря, имеющей вид желтой сеточки. По причине гетерогенного и не унифицированного распределения жировых отложений в слизистой, она имеет пятнистый вид.

Различные виды холестероза характеризуются разными морфологическими признаками. Например, для диффузной сетчатой разновидности свойственны широкие складки желтоватого цвета, между которыми проходят борозды. Складки расположены на ножках, внутри которых находятся пенистые клетки, проникающие в глубжележащие слои. Полиповидная форма накопления холестерина в желчном пузыре характеризуется отсутствием сетчатой окраски. На поверхности слизистой визуализируются полипы желтоватого окраса. Они характеризуются диаметром в несколько миллиметров и обычно являются множественными. В этих полипах отсутствует соединительная и железистая ткань. Камни, которые наблюдаются при ХЖП, обычно являются холестериновыми или единичными.

Частое одновременное протекание холестероза, гипертонии, атеросклеротической болезни, нарушений жирового обмена говорит об общей этиологии и позволяет утверждать, что развитие этих заболеваний имеет общую природу и вызвано сбоями в липидном метаболизме. Главным регулятором данных процессов служит печень, которая синтезирует холестерин, компоненты желчного секрета, а также создает их транспортные варианты.

Нарушение соотношения кислот желчи и холестерина влечет сбой коллоидного баланса. Это влечет усиление активности макрофагов и развитие воспалительного процесса. Макрофагальная активность приводит к образованию полипов. При интенсивном течении заболевания пенистые клетки проникают в мышечный и подслизистый слой. Попадание пенистых клеток в глубжележащие участки стенки пузыря создает проблемы с их удалением через лимфатические сосуды. Холестероз прогрессирует при одновременном протекании дислипидемии и идет одновременно с цепочкой сбоев в обмене веществ. Эти сбои сходны с таковыми при атеросклерозе. По этой причине ХЖП может являться своего рода маркером заболеваний кровеносных сосудов.

Еще одним фактором становления ХЖП является уменьшение сократительной способности пузыря на фоне сохранившийся поглотительной способности его слизистых. Инструментальная диагностика функциональных характеристик пузыря в большинстве случаев выявляет снижение тонуса замыкающих структур и ослабление моторики. Холестероз имеет существенное значение в качестве маркера сбоев холестеринового обмена, он может рассматриваться в качестве предстадии желчекаменной болезни.

Микроорганизмы, населяющие кишечный тракт, имеют большое значение в холестериновом обмене. В кишечном секрете все время присутствует некоторое количество микроорганизмов. В норме эта микрофлора способствует поддержанию некоторого тонуса иммунной системы благодаря ответу макрофагов и клеток лимфатической системы. Микроорганизмы кишечника характеризуются биохимическими функциями, модифицирующими синтез или распад жировых соединений. Это косвенно влияет на процессы синтеза кислот желчи и холестерина.

Микрофлора кишечника влияет на холестериновый обмен веществ посредством воздействия на энзимные системы клеток печени, продуцирующих липиды. В частности, бифидобактерии подавляют деятельность определенных редуктаз, что снижает выделение холестерина гепатоцитами. Ряд кишечных бактерий усиливает распад холестерина до кислот желчи.

Симптоматика не является специфичной, что создает трудности в дифференциации этого заболевания от других хронических болезней данного органа. Клинические проявления болезни связаны с формой заболевания, протяженностью пораженных участков, степенью нарушенности моторных функций органа. Холестероз в ряде случаев характеризуется бессимптомным течением. Также возможны диспепсические проявления, болевые ощущения, осложнения в виде холецистита, панкреатита или желчекаменной болезни.

Примерно в четверти случаев отмечается бессимптомное протекание заболевания. Увеличение объема холестериновых отложений, их проникновение в глубокие слои органа приводят к нарушениям моторных функций и манифестации клинических симптомов. Для видов холестероза, протекающих без осложнений, свойственны жалобы на болевые ощущения в эпигастральной области или подреберье с правой стороны. Также могут наблюдаться диспепсия, тошнота, низкая толерантность по отношению к жирным продуктам, сбои в перистальтике кишечника. При пальпации возможны болевые ощущения в районе пузыря. Болевые явления, по-видимому, обусловлены инфильтрацией липидов и блокированием протока эпителия и полипами. В случае крупных полипов ХЖП может протекать с болевыми ощущениями.

ХЖП, сопровождающийся блокировкой сфинктера полипами, может приводить к хроническому панкреатиту. В случаях, когда к холестерозу присоединяется воспалительный процесс, наблюдается холецистит. Уменьшение моторных характеристик пузыря приводит к формированию условий, способствующих желчекаменной болезни. Согласно статистическим наблюдениям, желчекаменная болезнь чаще отмечается у больных с сетчатой формой ХЖП. Пациенты характеризуются сниженным уровнем липопротеинов высокой плотности, а также повышенной концентрацией ЛПНП и триглицеридов в крови.

Для диагностики холестероза желчного пузыря наиболее часто применяют следующие виды обследования:

  • ультразвуковое исследование,
  • эндоскопическое УЗИ,
  • дуоденальное зондирование,
  • динамическая холесцинтиграфия.

При накоплении холестерина в желчном пузыре главным методом инструментальной диагностики служит ультразвуковое исследование. Данный метод позволяет выявить подавляющее большинство видов ХЖП, характеризующихся присутствием полипов. Сложнее всего поддается диагностике сетчатая форма этого заболевания.

Использование ультразвукового сигнала сниженной интенсивности позволяет оптимизировать нахождение участков с холестерозом. Также на эффективности исследования положительно сказывается желчегонный прием пищи, способствующий сокращению объемов исследуемого органа. Эффективность УЗИ в выявлении ХЖП зависит от ряда переменных:

  • характера подкожной жировой клетчатки,
  • готовности обследуемого,
  • степени проявления,
  • состава желчного секрета,
  • сопутствующих сдвигов в морфологических и функциональных характеристиках органа.

Эндоскопическое УЗИ является еще более чувствительным способом диагностирование сетчатой разновидности холестероза. Полипозная разновидность ХЖП относится к числу наиболее легко диагностируемых. Для нее характерно присутствие образований, обладающих высокой эхогенностью и нечетким контуром. В ряде случаев полипозная форма сочетается с сетчатой разновидностью ХЖП. При проведении ультразвукового исследования в ходе диагностики главной задачей является исключение злокачественного процесса.

Важным элементом диагностики является дуоденальное зондирование, которое позволяет произвести биохимический анализ желчного секрета. Моторные характеристики желчного пузыря зачастую исследуют посредством УЗИ в сочетании с приемом желчегонной пищи. Динамическая холесцинтиграфия основана на оценке миграции радиофармпрепаратов в протоки пузыря. Это дает понимание функциональных характеристик пузыря и сфинктеров.

Широкое использование высокоточной ультразвуковой диагностики помогло улучшить динамическое наблюдение пациентов с холестерозом. Полученные данные показали, что длительное присутствие холестериновых полипов зачастую не влечет морфологическое перерождение их структуры. Это является предпосылкой для принятия выжидательной тактика при ведении пациентов с ХЖП.

Основными установками при ведении пациентов с холестерозом являются:

  • продолжительная терапия липидокорригирующего характера, основанная на урсодезоксихолевой кислоте,
  • продолжительное ультразвуковое наблюдение,
  • оперативная холецистэктомия при обнаружении быстрого роста, новообразований или появления опасений на присутствие злокачественного процесса.

Обычно контрольные УЗИ для оценки динамики стенки пузыря и характера его содержимого проводится раз в полгода. Обнаружение негативной динамики, заключающейся в увеличении количество полипов, а также их размеров, может привести к необходимости хирургической операции. Если показатели УЗИ не позволяют исключить злокачественный процесс, или консервативное лечение на протяжении полугода или года не дает результатов, то это может быть показанием для осуществления холецистэктомии. Помимо этого рекомендуется мониторинг липидных характеристик пациента:

  • общий холестерин,
  • липопротеины низкой плотности,
  • триглицериды,
  • липопротеины высокой плотности.

Консервативное лечение аккумуляции холестерина в желчном пузыре основано на диете, рекомендациях по изменению образа питания и формированию правильного пищевого поведения, чтобы лечить эту болезнь. Рекомендован тщательный контроль за весом тела и нивелирование вредных привычек. Пациентам обычно назначается дробное питание в рамках заданной калорийности. Необходимо введение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, растительными жирами, омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами.

источник